成分の研究を読む

cranberry-lingonberryjuiceconcentrate/ LactobacillusGGdrink/ nointervention別arms。

12monthfirstrecurrence群差P=.048。6monthはjuice8(16%)/LGG19(39%)/control18(36%)。cranberrygroup対controlARR20%(95%CI3–36%,P=.023)、NNT5(95%CI3–34)。

SJWHypericumperforatumplantpreparations、syntheticantidepressants/placebo既比較。

既studiesでplacebo/原preferenceantidepressants比較のeffectiveness、SJWのbetter safety/tolerabilityを叙述。mild/moderateのindications、severe efficacylimitsとinteractions/contraindicationsを強調。原数値effect/CI/pなし。

Human/murine BG receptor、beta1,3/1,6-linkedglucans、intactyeast、Tlymphocytes。

Human受容体はmouseに構造/機能が似て、BG/yeastをpatternrecognitionする。HumanmRNAはtwo major(A/B)・six minorisoformsにspliceされ、BGbindingに機能するのはstalk領域差のあるmajor2つ。TlymphocyteはBGとは別siteでbind。

multivitamin/亜鉛/セレン/ビタミンEとcranberry juiceなど

著者は特定のビタミン/微量元素の補給を支持するデータがあるとし、cranberry juiceによる尿路感染低減の例を挙げた。臨床エンドポイントを用いた今後の研究を求めた。

Mucin／alpha-lactalbumin／beta-lactoglobulin／bovineLF／humanLF。

Mucin／alpha-lactalbumin／beta-lactoglobulinはcytopathiceffectを防がず、LFはreplicationをdose-dependentに阻害した。LFはadsorption前／during／entirecycle存在時にreplicationを防いだ。

SJW caplet versus matching placebo、simvastatin/pravastatinは併用薬。

SJWはsimvastatin血漿を下げる傾向、hydroxy acid濃度を有意に低下（P<.05）させた。hydroxy acid peakのplacebo比0.72は低下傾向、AUC0–24h比0.48は有意低下（P<.05）。pravastatin濃度には影響せず、両薬のhalf-lifeに有意差なし。

ginkgo、SJW、ginseng、echinacea、saw palmetto、kavaの各herbal therapies。

SJWは軽中等症うつ病で有効と著者は評する一方、通常薬との相互作用に重大な懸念と述べた。ginkgoのmemory/tinnitusは疑問、ginsengは良質試験が支持せず、echinaceaは十分に説得的でないとし、各ハーブの効果を区別した。

SJW preparation Jarsin300。hypericin/hyperforinは測定対象。

乳汁に低濃度で検出されたのはhyperforinのみ。乳児plasmaではhypericin/hyperforinはBLQで、LQはそれぞれ0.20/0.50ng/ml。母親・乳児に副作用なし。これらは濃度の点推定ではなく定量限界値。

St John's wortとシクロスポリン併用

11症例報告・2症例系列を収載し、SJWがシクロスポリン血中濃度を下げ、いくつかの症例で移植拒絶につながったと著者は報告した。P糖蛋白とCYP3A4発現が関連機序として記載された。

Abrus pulchellus seeds由来のtoxic lectins。lactotransferrinsは結合評価対象。

asialofetuinへの相互作用が強く、human/bovine lactotransferrins等はより弱かった。galactoseによる用量依存の阻害、lactose・N-acetyllactosamine・lacto-N-bioseの類似阻害とN-acetylgalactosamineの弱い阻害を報告する。

H.perforatum LI160、placebo、sertraline activecomparator。

primary2指標で両activeはplaceboと有意差なし。HAMD mean(SE)changeはplacebo−9.20(0.67)、95%CI−10.51〜−7.89、LI160−8.68(0.68)、CI−10.01〜−7.35、比較P=.59、sertraline−10.53(0.72)、CI−11.94〜−9.12、P=.18。fullresponseはplacebo31.9%、LI16023.9%（P=.21）、sertraline24.8%（P=.26）。secondary CGIでsertralineが良好（P=.02）。

BovineLF adjuvant＋SRBC、salinecontrol。

SC LFはdose-dependentDTHを増し50/250microgでmostsignificant、suboptimalSRBCadmixtureでover17-fold増加。IP100microg由来cellsはsalineよりmodest significantcytokines、J774A1ではTNFprotein/IL12IL15mRNA/chemokinemessageを増加。

LF、clinicalcontextのbovineLF、interferonadjuvant候補。

PreviouscellworkでLFがHCVとinteractionしてinfection阻害、carboxylregionの33aminoacidがcriticalE2bindingdomainとされた。Cited8weekbovineLFcourseはsomepatientsでeffective、interferonadjuvant候補と紹介する。

valerian/StJohn/kavaの複数constituents

既知の単一機序だけでは植物/抽出物の観察効果を十分説明できないため、複数成分の加算・超加算作用を考慮すべきと述べた。valerian等を例に、薬物動態または薬力学の相互作用によるsynergyを論じた。

SJW versus sertraline active drug comparator。

12週ITTでHamD/BDI平均変化に重要差はなく、baseline demographic調整有無でも同様だった。2/4週の副作用はsertraline群で有意に多かった。差の原値、p/CI、ITT有効Nは未報告。

Valeriana edulis（原題）；原欄valerian

baseline/placeboに比べvalerian時の睡眠潜時・夜間覚醒が短く、総睡眠時間・質が改善したと報告した。多動性を伴う障害児で最も有効に見えたとし、予備的で再現が必要とした。

placebojuice＋placebotablets/ placebojuice＋cranberrytablets/ cranberryjuice＋placebotablets。

≥1symptomaticUTI/yearはjuice20%/tablets18%対placebo32%(p<.05)。annualcostはtablets$624/juice$1400。両treatmentでantibioticconsumption減少、tabletsはorganicjuiceのtwicecosteffectiveと報告。

valerian/StJohn/ginkgo/garlic/ginsengと薬物

著者は五herbsの証拠と薬物相互作用を整理し、臨床上の注意および手術前中止の推奨を論じた。医師による相互作用・有害事象の認識と報告が知見を深めると述べた。

構造の異なるβ-D-glucanと抗腫瘍mAb

マウスでは経口β-D-glucanがmAbの抗腫瘍作用を増強したと著者は報告する。抗原、ヒト由来腫瘍の種類、腫瘍部位をまたいで観察され、(1-->3),(1-->4)型では分子サイズと関連した。(1-->3),(1-->6)型も併用作用を示したが、一般に程度は小さかった。

Hypericum extract LI160 versusplacebo。

HAMA-SOMはLI160で15.39（SD2.68）から6.64（4.32）、placeboで15.55（2.94）から11.97（5.58）となり、群間差P=0.001。追加指標でも優越、軽い抑うつ症状の有無別でも維持［corrected］、耐容性excellentと記載した。後続括弧をCIへ変換しない。

creatine、HMB、chromium、DHEA、androstenedione、protein等

250候補のうち2論文を超える研究がある6素材を解析した。creatineとHMBのlean mass増分は週あたり0.36%と0.28%、筋力増分は1.09%と1.40%でP<0.05と報告し、他の4素材では差を示さなかった。

クランベリー果汁、免疫化、細菌干渉等の予防論拠

著者は病原性、抗菌薬耐性、複雑化因子と患者管理を論じ、長期ケア患者や健康女性のリスク等の新しい臨床情報を概説する。クランベリー果汁・免疫化・細菌干渉による予防の論拠、経験的治療や短期治療などの動向が紹介される。

mixed Chinese/Western herbal agents、valerian/kava/melatonin等

著者は17brandsを同定し、11は中国/西洋herb混合、6はmelatonin3 mgを含むと報告した。valerian/kava/melatoninは比較的研究されているが、臨床使用を支持する催眠効果・安全性データは不十分と述べた。

Human recombinant lactoferrin。Bovine lactoferrinとstandard triple therapyは背景研究の記述。

Breath testのpositive→negative conversionはなく、H.pylori suppressionを示すconsistent count changeもなかった。Safety/tolerability評価方法は記載されるが、その結果数値は未提供。