成分の研究を読む

Hypericum perforatum（SJW）製剤

新たな6試験は軽～中等度うつ病でプラセボより有効という証拠を強めると著者が報告した。一方、従来、特に新しい抗うつ薬との比較、長期、他のうつ病型や製剤・用量には証拠不足と述べた。

BovineLF、bovinelactoferricin、mucin/betalactoglobulin/casein、HCV/HGV。

LFはmixing直後HCVへdirectinteractionしてentry阻害。65°Cでactivity消失、othermilkproteins及びbovinelactoferricinにはantiHCVactivityなし。AllfiveinoculaとMT2Cにも阻害、HGVinfectionもpreventした。

不均一なSJW抽出物とフルオキセチン

SJW試験群の平均HAM-D低下10.2点/52.9%、フルオキセチン12.5点/55.5%と紹介し、この収載文献間では重要な有効性差を見出さなかったと述べた。

Milk fats／CLA／calcium／whey、majorbovineLF。

Epidemiological milk dataはlargely equivocal。Calciumはcolon protectionとprostatepromotionを紹介。CitedAOMratsでbLF2%／0.2%のadenocarcinoma incidenceは15%／25%、control57.5%、P<.01／P<.05respectively。LFcoloncarcinogenesis inhibitionにoverttoxicityなしとのexperimental findingsを引用する。

Valeriana officinalis monopreparations

9試験を採用したが結果は相反し、患者・実験設計・手順・方法論的qualityに大きな不一致があった。valerianの不眠治療の証拠をinconclusiveと結論した。

クランベリー果汁・カプセル

4試験が適格となり、3件は果汁、1件はカプセルの比較だった。4件中3件のデータは少なくとも一つのアウトカムで利益を示したが、全4件の品質は低く、結果の信頼性は疑問とされた。データの性質から統計分析は行えなかった。

クランベリー果汁・製品

全適格条件を満たす試験は見つからず、関連アウトカムがない2試験が除外された。著者は、現時点ではUTI治療に有効とする良質な根拠がないと述べ、適切なプラセボ比較試験を求める。

plant extracts、LI160。

著者はLI160 high dosageの重度うつ病での有効性をown workが支持すると述べ、Berlin Aging Studyの高齢者治療不足から早期うつ病未治療を避ける代替候補と記載した。具体高用量値・原比較数値なし。

HumanLF／hemoglobin、LfcinB25AA(bovineLFN-lobe)、cysteineproteinaseinhibitors。

HumanLF/HbはHbRへbinding、LFがcell-surfaceHbRをreleaseしproteinaseinhibitorsはrelease阻害。BacteriaはLFをiron源に利用せずHbsoleironmediumでLFがgrowth阻害。LfcinBpeptideはhumanLFと同effectを示した。

oat bran concentrate内β-glucan

空腹時cholesterol、LDL、glucose、insulinにはOBCとwheat branの有意な群間差がなかった。OBC内ではweeks0–8のHDLが低下（P=0.05）。空腹時glucoseはOBC（P=0.03）とwheat bran（P=0.02）で増加した。食後指標にも群間の有意差はなかった。

Cowmilk protein LF、600mg／2000mg groupsとplacebo。

全subjectsのscoresは全群低下したが3groups間の差はnot significant。Moderatevesicular/interdigital限定ではLFgroupsがplaceboより有意低下(P<.05)。T.rubrum／T.mentagrophytesをisolate、mycologicalcureは誰にもなし。37subjectsでadverseevent／AEwithdrawalなし。

HMB

若年・未トレーニング集団では予備的な支持があるが、機序は不明で筋損傷低減も直接評価されていないとする。2査読full paperと8abstractのみという文献範囲を明示する。

valerian/StJohn/kava/ginkgo

valerianでは睡眠潜時・夜間覚醒の減少と主観sleep qualityの改善を報告する一方、一部研究はplacebo effectが大きく、一部のbenefitsは2–4週後まで見られなかったと整理した。StJohnの9試験やginkgoの40試験等は別植物の結果として記載された。

valerian等5薬草と処方/OTC薬

28論文中valerianを検討したのは1件で、St John11/ginkgo4/kava5/ginseng7を別に報告した。併用で高齢者の有害薬物事象につながり得るpotential interactionsを同定したと述べた。

HCVRNA／invitrosynthesizedRlucRNA、bovineLFantiviralvalidationmaterial。

HCV144nt/Rluc276ntをsingle-tubeで効率amplifyしstandard法とcomparable sensitivity/specificity、PH5CH8RNAspecimensで成功。LFantiHCVactivity確認によりantiviralreagentevaluationへの有用性を示した。

Acacia concinna果実methanolic extract、kinmoonosides A–C(1–3)、new monoterpenoid(4)。構造原文字列の¿等を修復しない。

著者はkinmoonosides A–Cとnew monoterpenoidをmethanolic fruit extractから分離し、spectral analysisによる構造を列記する。compound1–3はhuman HT-1080 fibrosarcoma cellsに有意なcytotoxicityを示したとするが、濃度・IC50・p・CI・replicate数は取得抄録にない。

aspartate→β-alanine、pantoic/pantothenic acid等の生合成intermediates

著者は細菌CoAの9段階生合成を整理し、aspartate脱炭酸からβ-alanineが生じ、pantoic acidと縮合してpantothenic acidとなり、さらにphosphopantetheineを経てCoAが形成されると記述した。

SJW

多くの見解は肯定的だが一様ではなく、試験の質の差が大きいため明確な結論は出せないと報告した。悪性疾患/感染等への報告は結論には早すぎると述べた。

St John's wort

著者は敏感な患者でセロトニン症候群を起こしうることと、脱毛との関連可能性を報告した。

St. John's wort / hypericum抽出物。

著者はSJWを有望な研究段階の抗うつ薬と評するが、うつ病の第一選択製剤として受け入れるにはデータが不十分と記載した。用量の標準化、適切な試験期間、重度うつ病および再燃・再発リスクを評価する長期研究が必要としている。

CurrenthumanLF／PspA-PspC、priorpoor-bindingbovineLF、humantransferrinnullcontrol。

HumanLFbindingはPspAにentirelydependent、cellbodyにあるがpolesにはlargelyなし。PspCは同distributionだがbindなし。PspA167–288AAへprimarybinding、N-terminal115AAにはなし。PriorbovineLFはpoorbinding、humantransferrinはbindなし。

St John's wort抽出物とhypericin・flavonoids・hyperforinを説明。製品/抽出規格/個別投与成分は未提供。

著者は既報RCTが抽出物のplacebo優位を支持し、一部標準抗うつ薬との同程度の所見もあると説明した。長期安全性や新規薬比較に追加研究が必要と述べ、warfarin/ciclosporin等との相互作用と従来薬の用量調整・専門家助言の必要性を挙げた。効果量/CI/p/Nは未提供。

BGを含む/含まないdiet。ResultsはBG対celluloseと表記。

3日目のglucose/FFA、糖質・脂質酸化/energy expenditureは同じ。BGで最後2hのinsulinは26%低く、steady-state glucoseappearanceは12%低下、exogenouscarbohydrateのsystemicappearanceは21%低下と報告。Endogenousglucoseproductionとde novo lipogenesisは同じ。

SJW。具体製剤なし。

著者は軽中等症うつ病の短期管理でSJWがplaceboより良いことを示す中程度の根拠がある一方、drug interaction報告への懸念が増していると記載した。