Effect of prophylactic intravenous calcium gluconate on uterine atony during intrapartum cesarean delivery with spinal anesthesia: a placebo controlled, randomized clinical trial.

著者が報告した結果

著者はtone baseline増加mean±SD2.67±0.97対2.79±0.98(P=0.11)、infusion後10min median(range)8(6–10)対8(4–10)(P=0.002)を報告した。失血526.0±155.2対581.5±148.9mL、原mean difference55.6mL/95%CI24.3–86.8/P=0.001。追加uterotonic21.7%対42.39%、RR0.51/95%CI0.37–0.71/P=0.001。transfusion/vasopressor comparable。

著者の結論

著者はIV calcium gluconate1gがnumeric ratingでのuterine toneを改善しなかったが追加uterotonicを減らしたと結論した。CTRI/2022/12/047912、06/12/2022登録と記載。

研究の条件

研究デザイン

prospective randomized placebo-controlled two-arm blinded trial。intrapartum cesarean delivery/spinal anesthesia。

対象者・研究対象

367patients、calcium183/placebo184、intrapartum cesarean delivery with spinal anesthesia。

原資料の材料・成分名

IV calcium gluconate1g(93mg elemental calcium)、placebo normal saline。

用量・使い方

gluconate1g、elemental calcium93mgをumbilical cord clamping後10min infusion。両massを分ける。

比較条件

IVcalcium対normal saline placebo。

期間

cord clamping後10min infusion、tone5回評価、infusion終了10min後score。他転帰時点未提供。

成分名は原資料の表現を保持しています。異なる形態・製剤の研究結果を、そのまま同じ成分の商品に当てはめることはできません。

研究の限界・確認できた範囲

IV医療sourceをoralへ写像しない。tone baseline changeと10min分布/Pを分け、結論のno improvementと両方保持。失血mean difference正値のordered contrastは未明示なので反転/計算0。原±はtoneSD明記、blood loss分散typeはその箇所で未明示。CIは著者原比較候補として保存、公開承認0。

読み取りの補足

IV calciumの原医療比較としてtone、血液量、追加薬剤を別に紹介する。群平均から差を計算せず55.6mL原値とCIを保持し、toneの時点別所見と結論を一つの効果へ統合しない。