Probiotics for preventing urinary tract infection in people with neuropathic bladder.

著者が報告した結果

3試験110人はすべて膀胱内E. coli注入を評価していた。症候性UTIのRR 0.32、95%CI 0.08～1.19、I²=82%で、減少するか不確実とされた。1件で自律神経過反射1回、別の1件で2人に症候性UTI3回が報告された。経口プロバイオティクスを扱う試験はなかった。

著者の結論

著者は小規模・高バイアスのため膀胱内E. coliでUTIが減るか不確実とし、厳密な注入手順と高脱落率を踏まえ、より適切な規模と方法報告のRCTが必要と述べる。

研究の条件

研究デザイン

RCT・準RCT・クロスオーバーRCTを対象とする系統的レビュー。採用3試験はクロスオーバー1件と並行2件

対象者・研究対象

神経因性膀胱、主に脊髄損傷の参加者110人（3試験）

原資料の材料・成分名

実試験は低病原性E. coli株83972またはHU2117の膀胱内投与。クランベリーは比較候補のみ

比較条件

レビュー適格比較はプラセボ・無治療・非抗菌薬予防。採用各試験の対照詳細未提供

成分名は原資料の表現を保持しています。異なる形態・製剤の研究結果を、そのまま同じ成分の商品に当てはめることはできません。

研究の限界・確認できた範囲

全3試験でITT分析の失敗による脱落バイアスと報告バイアスが高かった。

読み取りの補足

著者のRR 0.32と95%CI 0.08～1.19は、110人を含む3試験の膀胱内E. coli接種の統合結果で、クランベリーや経口プロバイオティクスの結果ではない。原文の研究数、経路、株、有害事象、ITT未実施によるバイアスを別々に保持する。